有關(guān)資料顯示,心血管疾病的低齡化近兩年尤其突出。目前,全國范圍內(nèi)心絞痛、心肌梗塞、心律失常等心臟病的發(fā)病率在30歲到40歲之間開始升高,比以往發(fā)病年齡提前了10歲左右。所以,主動積極地了解、預(yù)防、治療心臟病,應(yīng)引起在職場奔波的、承受較大壓力的人們的重視。
工作壓力過大是致病因素之一
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心內(nèi)科田慶印醫(yī)生介紹說,心臟病分先天性和后天性兩大類,后天性心臟病又有風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓、心絞痛、心肌梗塞、心臟瓣膜病、心肌炎等多種,在臨床中常見的是冠心病。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也稱缺血性心臟病。心肌的血液供應(yīng),來源于發(fā)自主動脈根部的左、右兩條冠狀動脈,這兩條動脈及其分支常發(fā)生粥樣硬化。早期無癥狀,中晚期冠狀動脈管腔狹窄超過50%-70%時,致使心肌供血不足,甚至完全堵塞,出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,包括心絞痛、心律失常、急性心肌梗塞、心力衰竭和心臟驟停(猝死)等,這就是冠心病。
田醫(yī)生說,心血管疾病大都是由于工作壓力過大、過度勞累、生活不規(guī)律、飲食不節(jié)制造成的。以冠心病為例,影響冠心病發(fā)病的危險因素主要有高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病、吸煙、心理障礙等幾個方面,所以治療和預(yù)防也要從這幾個方面入手。
自我判斷及早發(fā)現(xiàn)
心臟是人體的重要器官,心臟功能是否正常直接關(guān)系到人的生命安危,因此人們對心臟應(yīng)特別重視。要想早了解心臟是否有病,可從以下幾方面進行自我判斷:
⑴心跳次數(shù):正常成年人心跳應(yīng)在60~100次/分之間,超過100次/分,稱心動過速;低于60次/分,稱心動過緩。產(chǎn)生心動過速最常見的原因是發(fā)熱、運動后、情緒激動、貧血等心外原因引起,如心動過速與上述幾種原因無關(guān),應(yīng)考慮心臟本身疾病,最常見的是心肌炎、甲亢性心臟病。心動過緩多見于老年人,如果心跳次數(shù)突然減慢,必定與心臟有關(guān),可能是一個危險信號。⑵心跳節(jié)律:心臟的跳動節(jié)律必須保持穩(wěn)定間隔。心跳突然提早出現(xiàn)稱早搏,多數(shù)人會有心從喉嚨口跳出來的感覺或者明顯心悸。心跳節(jié)律突然減慢稱逸搏或心臟停搏,大多數(shù)人會感到頭暈,嚴重者眼前發(fā)黑甚至發(fā)生昏厥。⑶觀察心前區(qū)搏動:正常人心跳在心前區(qū)是看不到的,當心臟有病時,由于心臟位置發(fā)生了變化,心尖搏動可在心前區(qū)明顯看到,這是器質(zhì)性心臟病的一種表現(xiàn)。人到中年,長期勞累或情緒極度激動后出現(xiàn)心前區(qū)有一種說不出的疼痛現(xiàn)象,這往往是心絞痛的一種反映,應(yīng)立即去醫(yī)院做心電圖檢查。⑷突然頭暈眼前發(fā)黑:一過性頭暈、眼前發(fā)黑,同時心跳極度緩慢,原因是心臟有傳導(dǎo)阻滯或停搏現(xiàn)象,此類情況十分嚴重,必須馬上去醫(yī)院醫(yī)治。
調(diào)理好日常生活
田醫(yī)生介紹,由于目前冠心病的具體病因尚未明確,醫(yī)療界尚無根治冠心病的方法或特效藥物,所有治療的最終目的是控制癥狀的發(fā)作,提高患者的生活質(zhì)量。常用的藥物主要有:硝酸酯制劑、抗血小板藥物如阿斯匹林等、溶血栓藥物如華法令、肝素等,中醫(yī)中藥則以活血和化瘀最為常用。手術(shù)治療常用
CABG手術(shù),其原理是使用自身血管在主動脈和病變的冠狀動脈間建立旁路("橋”),使主動脈內(nèi)的血液跨過血管狹窄的部位直接灌注到狹窄遠端,從而恢復(fù)心肌供血。
對于心臟病患者來說,除藥物和手術(shù)治療外,生活調(diào)理也是非常必要的。大多數(shù)心血管疾病,特別是高血壓和冠心病,在發(fā)病中既有生物學(xué)因素,也有心理和社會因素。心理不平衡可促成心血管疾病的發(fā)生,反過來,心血管疾病可進一步造成心理緊張和失衡,相互影響,焦慮和抑郁可激發(fā)和加重冠心病,并影響預(yù)后。產(chǎn)生精神壓力后,可以培養(yǎng)嗜好或通過運動來松懈日常生活中的緊張情緒,保持好心情。
養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。心臟病患者盡量不要吸煙,飲食方面要注意少吃牛油、奶油及各種油膩食物,水果蔬菜可以多吃點,但要維持平衡均勻。少吃含鹽量高的食物,攝食鹽量低可以降低血壓,并且減少發(fā)生冠狀動脈病的危險。
經(jīng)常運動。有規(guī)律的運動,會保護人的血管內(nèi)皮,避免因年齡不斷增長而導(dǎo)致的血管老化,并能使老年人的血管功能與年輕人的一樣好。走路、騎自行車、打拳等屬于經(jīng)常鍛煉項目,做家務(wù)也算運動鍛煉。需要強調(diào)的是,任何有過心腦血管病史的人,在開始有規(guī)律的運動鍛煉之前,都應(yīng)征求醫(yī)生的意見,根據(jù)自己的實際情況量力而行。